关岭实施“四重医疗保障”贫困人口医疗费用报销比例达90%以上

2017-08-10 10:39:36    来源:   安顺新闻网      

  关岭自治县针对建档立卡贫困人口实施基本医疗、大病保险、医疗救助和医疗扶助“四重医疗保障”制度,全面提高农村贫困人口医疗救助保障水平。截止7月底,“四重医疗保障”已惠及2367人次,切实解决贫困群众看病就医难题。


  朱顺伦是顶云街道办事处石板井村的建档立卡贫困户,与妻子陈昌美常年靠务农为生,收入微薄,生活拮据。今年3月,陈昌美突发脑出血,手术急需的大笔医疗费用,让原本贫困的家庭雪上加霜。

  朱顺伦说:“我妻子从农历二月二十二日发病,当时需要做手术,没有钱,就把家里两头猪卖了,还是不够,又跟亲戚朋友东拼西凑借钱,最终才把病治好,病情是稳定了,但是我们却欠下了巨额的医疗费,让一家人的生活陷入了困境。”

  2017年7月25日,关岭自治县印发了《关岭自治县建档立卡贫困人口医疗扶助实施方案》,对关岭建档立卡贫困人口开展“四重医疗保障”进行医疗扶助,并从2017年1月1日起执行。


  医疗扶助政策的实施让朱顺伦一家顿时松了一口气。据悉,朱顺伦为给妻子治病共花费13万余元,通过“四重医疗保障”,其妻子获得了新农合补偿、大病保险、农合后续补偿、医疗扶助共计124988.04元,实际自付费用仅8798.87元,让其妻子的巨额医疗费用从十几万元一下减少到了几千块钱。

  朱顺伦说:“我总的花了十三万几,国家各项政策帮扶给我家报销了十二万几,我们现在就只差七八千块钱了,差的钱已不多,我们现在可以自己慢慢赚,慢慢还了。”

  据了解,“四重医疗保障”具体扶助标准为:一是对建档立卡贫困人口住院或特(慢)病门诊符合报销的合规费用补偿达不到90%的,由农合基金给予后续救助,确保合规医疗费用报销达90%以上。二是对建档立卡贫困人口患者经严格执行转诊后住院发生的医疗费、特(慢)病门诊符合报销的合规医疗费,经新农合基本医疗补偿、大病保险赔付、民政医疗救助、新农合后续救助等报销后,个人自付医疗费用按照超额累进方法分档计算给予扶助。具体为:自付费用大于1000元小于或等于2000元的按40%进行扶助;自付费用大于2000元小于或等于5000元的按50%进行扶助;自付费用大于5000元小于或等于8000元的按60%进行扶助;自付费用大于8000元的按70%进行扶助,最高封顶线不超过30000元。

  “以前没有这些报销的时候,全部要着自己拿钱,有些家庭经济情况不太好的拿不出来,现在政策好了,我们贫困户就医没多大压力了。” 上关镇宜所村建档立卡贫困户邹书义万分感慨地说道。

  据关岭自治县卫计局介绍,从2017年1月到7月,关岭符合“四重医疗保障”的人员有2367人次,兑现资金202万元。经测算,贫困人口患者的合规医疗费用补偿比例可达95%以上,实际补偿比例近90%。(关岭卫计局姜厚云)


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